摘要:
目的:分析不同麻醉方式下无痛分娩的麻醉效果及对新生儿血气和产妇会阴侧切率的影响.方法:选取2019年1—7月于我院经阴道分娩的产妇中选取90例,随机分为三组,观察组1为单纯硬膜外麻醉下的无痛分娩,麻醉药的配方为0.5μg/mL的枸椽酸舒芬太尼与0.1%的盐酸罗哌卡因混合液,观察组2为腰硬联合下无痛分娩,蛛网膜下腔3m g罗哌卡因,硬膜外麻醉药仍是0.5μg/mL的枸椽酸舒芬太尼与0.1%的盐酸罗哌卡因混合液,对照组常规分娩.对比三组新生儿脐动脉血血气,观察两组的疼痛VAS评分,三组产程时间以及会阴侧切率.结果:三组胎儿娩出后1min的脐动脉血气对比,PaCO2、PH、PaO2值分别是,观察组1(46.56±3.2,7.25±0.09,21.36±3.3) ,观察组2 (46.32±3.1,7.26±0.03,22±4.95) ,对照组(50.12±5.6,7.21±0.04,18.3 6±4.94),观察组和对照组相比有过度通气,观察组间无明显差异.两组VAS 5min、15min、产程2小时内、2小时后的值分别是1组(6.85±0.38,3.1±0.11,0.95±0.6,1.5±0.5),观察组(0.6±0.11,0.4±0.11,0.5±0.4,1.4±0.4) ,对照组1腰硬联合组麻醉效果优于对照组2单纯硬膜外组.会阴侧切三组分别是11例,10例,16例,会阴侧切率观察组低于对照组.结论:腰硬联合下行无痛分娩效果更好,产妇会阴侧切率低,新生儿的内环境也更理想.