目的:分析无症状高尿酸血症IgA肾病患者降尿酸治疗的有效性及其对肾功能的影响,为改善患者的预后和降尿酸药物治疗的阈值提供依据.方法:选取在我院肾内科住院或门诊诊治的70例I g A肾病合并无症状高尿酸血症患者,且血尿酸≤480μmol/L.将患者随机分为对照组45例和治疗组25例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予降尿酸治疗,观察两组的治疗效果和血尿酸及肾小球滤过率水平变化.结果:治疗前两组患者的各项观察指标均无统计学差异(P>0.05).经6个月治疗后,治疗组血尿酸达标率高于对照组;SUA、Scr低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);eGFR、HGB高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后比较,治疗组除S c r及S U A差异有统计学意义(P<0.05),其余观察指标均较治疗前有改善,但差异无统计学意义;对照组eGFR、Scr均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),SUA、BUN、HGB均较治疗前升高,但差异无统计学意义(P>0.05).以eGFR为因变量,逐步多元线性回归分析提示SUN、Scr、年龄是其影响因素(P<0.05).结论:对IgA肾病合并无症状高尿酸血症,且血尿酸≤480μmol/L的患者进一步降低尿酸能有效保护患者肾功能,延缓肾功能不全的进展.