腹膜与血液透析患者的营养状况相关因素及对患者生存预后的影响分析

• 作者: 代锦锦 任伟 姜俊
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜透析 血液透析 营养状态 生存质量 影响因素
• 年，卷（期）: 2020,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-21
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)、血液透析(hemodialysis,HD)两种透析方式营养状况相关因素分析及对患者长期生存预后的影响.方法:入选2015年—2016年在安徽省立医院首次确诊并规律随访的透析患者,分为PD组和HD组,其中PD组74例,HD组83例,随访3年,资料收集包括一般资料、主观综合营养评估(subjective global assessment,SGA)、饮食记录和分析、体测量、生化指标.随访截止时间2019年12月,记录生存、退出透析或死亡等结局.结果:(1)两组患者生存率差异无统计学意义(P>0.05),但随透析时间延长,同一时期血透患者营养状况优于腹透患者,差异显著(P<0.05),且两组患者发生营养不良的生存率低于营养正常患者(腹透t=8.1,P=0.037;血透t=5.78,P=0.042).(2)COX回归模型分析:PD组的SGA营养不良发生率、血白蛋白、甘油三酯、CRP和透析前尿素氮值是影响预后的独立危险因素(P分别为0.034,0.022,0.011,0.024,0.037).H D组的S G A营养不良发生率、原发病为糖尿病肾病、血白蛋白、C R P和B M I是影响预后的独立危险因素(P分别为0.025,0.012,0.037,0.030,0.040).结论:随透析时间延长,透析患者营养不良逐渐加重,营养不良患者的生存率低于营养正常患者,并且同一时期血透患者营养状况优于腹透患者.通过改善患者白蛋白、甘油三酯、CRP及BMI水平,避免糖尿病等原发病进展,将有利于透析患者的生存.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任伟		51	289	9.0	13.0
2	姜俊		6	18	3.0	4.0
3	代锦锦		2	0	0.0	0.0