高频超声对类风湿性关节炎手指间关节病变定量分析及与实验室指标相关性研究

• 作者: 闫立萍 杨洁 罗天雯
• 来源期刊: 自我保健
• 关键词: 高频超声 类风湿性关节炎 手指关节 抗环瓜氨酸肽抗体
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 106-107
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨高频超声对类风湿性关节炎（RA）患者治疗前手指间关节病变的声像图特征及其与实验室检查指标的相关性。方法：RA 患者 138 例，应用高频超声观察治疗前手指间关节滑膜厚度、滑膜血流分级、关节腔积液深度及骨侵蚀情况。采用电化学发光法定量测定抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP），免疫速率散射比浊法定量检测类风湿因子（RF）、C- 反应蛋白（CRP），仪器法检测血沉（ESR）。分析手指关节病变与 Anti-CCP、RF、CRP 及 ESR 的相关性。结果：治疗前 RA 患者中 67 人发生手指关节滑膜增生，占总患者人数的 48.6%。根据增生的滑膜厚度分级为:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。其中 I 级和Ⅱ级患者各 33 人，各占总患病人数的 23.9%。发生关节腔积液者 122 人，占总患病人数的 88.4%。发生滑膜血流异常者 46 人，占总患病人数的 33.3%。受累关节发生骨侵蚀者 43 人，占总患病人数的 31.2%。滑膜厚度与 Anti-CCP（ r=0.709，P＜0.01）、RF（ r=0.103，P＜0.05）呈正相关，与 CRP（r=0.02，P>0.05）及 ESR（r=0.160，P>0.05）无相关，关节腔积液深度与 Anti-CCP（ r=0.33，P<0.01）、RF（ r=0.747，P＜0.05）呈正相关，与 CRP（ r=0.08，P>0.05）及 ESR（r=0.076，P>0.05）无相关。结论：高频超声可以较准确地评估 RA 患者治疗前手指关节的病理改变，与 RA 特异性实验室检查指标（RF、Anti-CCP）有良好的相关性，结合上述实验室指标，能提高 RA 临床诊断水平，正确、直观地判断疾病活动度，是 RA 诊断及疗效评估的首选方法之一。