脐血浆联合脐血输注在儿童造血干细胞移植中应用的护理

• 作者: 刘倩 刘静 林迪芳 毕玉兰 钟婷 黎雪梅
• 来源期刊: 健康之友
• 学科: 医学
• 关键词: 脐血浆 儿童造血干细胞移植 护理
• 年，卷（期）: 2020,（13）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 210,209
• 页数: 2页
• 分类号: R457.1
• 字数: 1773字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨脐血浆联合脐血输注在儿童造血干细胞移植中的护理常规.方法将我科2018年7月至2019年12月来收治的行脐血浆联合脐血输注的33例患儿的护理体会总结如下:1.输注脐血浆与脐血混合物前3小时予间充质细胞输注,输注间充质细胞后予碱化治疗,脐血浆与脐血混合物输注前予抗过敏治疗,脐血及脐血浆解冻后20分钟内匀速输注患儿体内,输注后半小时予甘露醇输注,2个小时后予利尿治疗.结果:33例患儿全部顺利完成脐血输注,无发生严重不良反应,32例患儿植入成功,7例患儿输注脐血过程中诉胸闷,呼吸稍速,嘱深呼吸,吸氧,输注完毕后症状缓解,1例患者输注快结束时诉头部疼痛,血压高达180/120mmHg,遵医嘱予口服降压药心痛定后症状缓解.1例患儿植入失败,该患儿进行二次移植后植入成功,其他病人无不良反应.结论:脐血浆含有多种造血调控因子,有利于造血重建,造血干细胞移植是一个复杂的过程,造血干细胞移植一般要经历5大关:(1)配型关;(2)预处理关;(3)排异关;(4)感染关;(5)移植后复发关[5],因此造血干细胞移植无小事,病人所有的事都是大事,所有的症状我们都要重视,特别是造血干细胞的输注更为重要,只要我们严格无菌操作,遵循一定的输注顺序,对脐血的成功植入起很重要的作用.