摘要:
目的:分析慢性鼻窦炎(简称CRS)内窥镜术后换药时机及频次对术腔恢复的影响.方法:选取2017年1月—2018年3月我院鼻咽喉科行手术治疗的100例慢性鼻窦炎不合并鼻息肉(CRSsNP)患者.根据入院编号分组后,A组50例于术后1周首次换药,而后每周换药1次,至术后3~6个月,调整为每2周换药1次,而后每月复查1次;B组50例于术后10d首次换药,而后每2周换药1次,术后3~6个月,每月换药1次,6个月以上每2个月复查1次.对比两组术腔恢复情况.结果:术后首次换药后,A组的鼻黏膜纤毛清除速率(简称NMC)为(26.75±2.95)min,B组为(27.98±2.97)min;A组的Lund-Kennedy内镜评估为(8.30±1.25)分,B组为(8.90±1.35)分;A组的视觉模拟量表(简称VAS)评分为(8.01±0.50)分,B组为(8.25±0.15)分;A组的鼻窦预后测试22(简称SNOT-22)评分为(110.62±2.15)分,B组为(112.50±2.35)分;Lund-Mackay分期评分为(13.15±2.01)分,B组为(14.40±2.50)分(P<0.05).术后1年换药后,A组的N MC为(12.80±1.24)min,B组为(13.34±1.26)min;A组的Lund-Kennedy内镜评估为(3.40±0.26)分,B组为(3.68±0.34)分;A组的VAS评分为(2.35±0.41)分,B组为(2.55±0.54)分;A组的SNOT-22评分为(39.52±2.10)分,B组为(46.15±4.40)分;Lund-Mackay分期评分为(2.65±1.75)分,B组为(3.45±1.95)分(P<0.05).随访1年,A组的疾病完全控制率为62.0%,B组为42.0%(P<0.05).结论:为CRSsNP术后患者使用糖皮质类激素(简称GC)治疗,且合理化选择换药时机与频次能够改善术腔情况,缓解痛感,且能取得较佳预后.