目的:比较羟考酮与芬太尼在老年患者全麻下腹腔镜结直肠癌手术的麻醉效果.方法:选取2019年1—12月在广东省第二中医院择期行全麻下腹腔镜结直肠癌根治术治疗的92例老年患者,随机分为芬太尼组、羟考酮组,各46例.对比两组麻醉苏醒质量各项指标与不同时间点的疼痛视觉模拟(VAS)评分、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ).结果:两组麻醉苏醒期各指标比较,羟考酮组各指标时间均优于芬太尼组(P<0.05);两组术后不同时间点的V A S评分比较,羟考酮组低于芬太尼组(P<0.05),两组IL-6、IL-10、IFN-γ水平比较,羟考酮组各项因子水平优于芬太尼组(P<0.05).结论:全麻下结直肠癌手术镇痛中应用羟考酮,可有效缓解患者术后疼痛,抑制炎症反应,提升全麻苏醒质量,值得应用.