目的:探讨高同型半胱氨酸(HCY)血症对老年高血压患者肾素-血管紧张素系统的影响.方法:选取2014年6月—2017年9月112例我科住院高血压患者,检测血清HCY水平;再根据HCY升高的发病情况分为高HCY组(n=51)和正常HCY组(n=61).比较两组血脂、空腹血糖、肾素-血管紧张素系统(RAAS)指标(血管紧张素Ⅱ、肾素、醛固酮)的差异.结果:高HCY组三酰甘油、UA水平显著高于正常HCY组[(1.56±0.97)vs(1.09±0.46)(P<0.01);(340.99±83.22)vs(255.08±73.07)(P<0.001)],而高密度脂蛋白胆固醇显著低于正常H C Y组[(1.10±0.24)v s(1.25±0.24),P<0.05];肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平在高H C Y组呈现下降趋势,但仅血管紧张素Ⅱ差异有统计学意义[(67±16.44)v s(82.99±15.34),P<0.01].血脂异常、高UA更多见于高HCY组(χ2=7.888,P<0.01;χ2=7.003,P<0.01).结论:伴高HCY血症老年高血压病患者,常合并血脂异常、高UA,高HCY血症与RAS存在一定关联.