出血高危剖宫产手术自体血回输阈值的前瞻随机对照性研究

• 作者: 吴云 严海雅
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 剖官产术 输血 自体
• 年，卷（期）: 2020,（25）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 32-34
• 页数: 3页
• 分类号: R714
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨产科回收式自体输血合理阈值.方法:选取本院2017年1月—2019年12月间收治出血高危剖宫产孕妇421例,采用前瞻随机对照的方式比较出血高危剖宫产手术不同自体血回输阈值,分为阈值80g/L组(206例):如果出血后Hb<80g/L,启动离心洗涤过滤回输,回输至血红蛋白达到80～100g/L,停止输注,剩余自体血丢弃;阈值100g/L组(215例):如果出血后血红蛋白Hb<100g/L,启动离心洗涤过滤回输,回输血红蛋白目标值不限制,洗涤自体血全部进行回输.比较不同回输阈值下自体血回输量,术中、术后输注异体红细胞输注量,术中、术后输注血浆输注量,及输血前、术毕、出院血红蛋白,出血量,ICU停留时间等.结果:80g/L组术中异体红细胞用量为0(0,3)U,100g/L组为0(0,0)U,两组比较无统计学意义(P>0.01);80g/L组术后异体红细胞用量为0(0,2)U,100g/L组为0(0,0)U,两组比较有统计学意义(P<0.01);80g/L组术毕血红蛋白为76.5(70.3,80.0)g/L,100g/L组99(92,106)g/L,两组比较有统计学意义(P<0.01).未见输注自体血相关不良反应发生.结论:自体血回输阈值提高到100g/L可显著降低术后异体红细胞的用量.