胸部和腹部手术患者舒芬太尼术后镇痛的最低有效血浆靶浓度

• 作者: 彭丹晖 焦利兵 邓玲燕 黄冰 黎阳
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 药物释放系统 镇痛
• 年，卷（期）: 2020,（41）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 30-31
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 2925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.41.013

摘要

目的 确定胸部和腹部手术患者舒芬太尼术后镇痛的最低有效血浆靶浓度.方法 择期行恶性肿瘤根治术的患者90例,性别不限,年龄18~65岁,BMI 20~24kg/m2,ASA分级I或II级.根据手术部位分为3组(n=30):胸部组(A组)、上腹部组(B组)、下腹部组(C).依次静脉注射咪达唑仑0.05~0.10mg/kg、丙泊酚1~1.5mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.2~0.3ug/kg意识消失后予顺苯磺酸阿曲库铵0.15~0.2mg/kg辅助气管插管,手术切皮前5分钟静注舒芬太尼0.2~0.3ug/kg,术中静脉输注丙泊酚100~150ug·kg-1·min-1、舒芬太尼0.1~0.2ug·kg-1·h-1、顺苯磺酸阿曲库铵0.06~0.12mg·kg-1·h-1维持麻醉.术毕送至麻醉后监护治疗室(PACU),使用Tivatrainer软件根据术中不同时点舒芬太尼的给药方式与剂量,得出术中及术后舒芬太尼的血浆药物浓度曲线.在Ramsay镇静评分(RSS)为2分的前提下,Prince-Henry疼痛评分(PHS)3分时记录患者舒芬太尼的血浆药物浓度曲线对应的血浆靶浓度值.结果 A组、B组、C组舒芬太尼术后镇痛最低有效血浆靶浓度分别为0.12±0.03、0.11±0.04、0.09±0.03ng/mL,相应的95%可信区间分别为0.11~0.14、0.09~0.12、0.08~0.10ng/mL, B组和C低于A组,C组低于B组(P<0.05).结论 胸部、上腹部、下腹部手术患者舒芬太尼术后镇痛的最低有效血浆靶浓度分别为0.12±0.03、0.11±0.04、0.09±0.03 ng/mL,胸部手术的最高,下腹部手术的最低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄冰	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	114	557	11.0	17.0
2	黎阳	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	72	301	9.0	12.0
3	彭丹晖	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	41	162	7.0	10.0
4	焦利兵	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	3	17	2.0	3.0
5	邓玲燕	广西医科大学附属肿瘤医院麻醉科	3	28	2.0	3.0