目的:探讨羟考酮在无痛胃肠镜中的应用.方法:将2019年1月—6月在我院内镜中心行无痛胃肠镜检查的120例患者随机分为两组,每组各60例,对照组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组使用用羟考酮复合丙泊酚麻醉,对比两组的血流动力学指标变化、各项麻醉指标、不良反应发生率.结果:两组T1~T4时的M A P、H R均低于T0,T1~T3的S p O2低于T0(P<0.05),观察组T2~T3的M A P、H R低于对照组,T2的S p O2高于对照组(P<0.05);两组检查时间无明显差异(P>0.05),但观察组丙泊酚用量、清醒时间明显少于对照组(P<0.05);观察组体动、恶心呕吐、呼吸抑制、低血压、心动过缓等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:羟考酮在无痛胃肠镜中的应用效果显著,能有效稳定检查中血流动力学,减少丙泊酚用量,缩短清醒时间,且不良反应发生率低,具有较好的麻醉效果及安全性.