不同剂型糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松的疗效及对骨代谢的影响

• 作者: 刘敏敏 李再清 刘卫庭 谢建峰
• 来源期刊: 医药前沿
• 关键词: 糖皮质激素 慢性阻塞性肺疾病急性加重 骨质疏松 疗效 骨代谢
• 年，卷（期）: 2020,（36）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 18-20
• 页数: 3页
• 分类号: R56
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨不同剂型糖皮质激素(glucocorticoid,GC)对急性期慢性阻塞性肺疾病(acute chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并骨质疏松(osteoporosis,OP)患者疗效及骨代谢的影响.方法:收集本院2018年12月—2020年9月确诊为AECOPD合并OP(I级)患者152例,其中常规治疗基础上予以布地奈德(2mg雾化,3次/d,7d)治疗者78例和予以甲泼尼龙(40m g静脉注射,1次/d,7d)治疗者74例,比较两组G C治疗7d后肺功能、血气分析、骨代谢指标,以评估其可能的不良反应.结果:①152例患者均完成治疗.②治疗后两组各项肺通气功能及血气分析指标较治疗前均显著改善(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05).③治疗前两组间血清钙(C a)、磷(P)、镁(M g)、碱性磷酸酶(A L P)、甲状旁腺激素(P T H)、25羟维生素D(25-OHD)均无统计学差异(P>0.05);治疗后甲泼尼龙组的Ca(2.07±0.08 vs.2.18±0.12)mmol/L、ALP(59.28±10.02 vs.65.84±10.81)U/L、25-OHD(22.34±3.80 vs.24.63±6.50)mmol/L(t=7.52、3.88、2.91;P<0.05)均显著低于布地奈德组.结论:不同剂型GC在AECOPD中疗效相当,其吸入型对骨代谢的影响更小.