目的:观察大剂量地塞米松对初诊原发免疫性血小板减少症(I T P)患者的效果.方法:选取我院2017年—2019年收治的120例初诊ITP患者随机平均分为三组:单周期组ITP患者接受40mg/d地塞米松第1~4天单周期治疗;双周期组ITP患者接受40mg/d地塞米松第1~4天、第15~18天双周期治疗;三周期组ITP患者接受40mg/d地塞米松第1~4天、第15~18天、第29~32天三周期治疗.对三组患者的治疗效果(停药后不同时间点疗效、复发情况)及安全性(不良反应)进行评估及对比分析.结果:三组患者停药第7、14、60、90、120天反应率有统计学差异(P<0.05);三组停药后各时间点的完全反应率没有统计学差异(P>0.05);三组停药第60、90天复发率有统计学差异(P<0.05);随着用药周期的增多,临床有效率呈递增趋势,复发率呈递减趋势.三周期组I T P患者不良反应率高于单周期组、双周期组(P<0.05),但三组不良反应均较轻微,患者未出现不能耐受的问题.结论:大剂量地塞米松对初诊ITP患者的疗效随着用药周期的增加而提高,且患者对不良反应均可耐受,可供临床用药借鉴参考.