颅内未破裂动脉瘤血管内治疗后患者颅内微出血(CMBs)的初步探讨

• 作者: 刘洪彬 张晓冬 徐睿 朱继
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内微出血 血管内治疗 磁敏感加权成像
• 年，卷（期）: 2020,（34）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-19
• 页数: 3页
• 分类号: R743.9
• 字数: 3429字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2020.34.007

摘要

目的 初步探讨颅内未破裂动脉瘤血管内治疗后患者颅内微出血(CMBs)的发生率、危险因素及其临床意义.方法 前瞻性研究颅内未破裂动脉瘤血管内治疗后患者,术后平均第4~7d做头颅MR磁化率加权成像(SWI)检查监测术后颅内微出血(CMBs)发生率并分析其可能危险因素,结合其临床特点(数目及发生部位)初步探讨其临床意义.结果 2018年5月~2019年3月共有111例、(其中男性患者36例,女性患者75例)中位年龄54岁、范围29~78岁颅内未破裂动脉瘤血管内治疗患者,术后SWI阳性率为42.3%(47/111).单因素分析结果 显示,年龄大于65岁、有饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、动脉粥样硬化病病史、多发动脉瘤及手术平均时长对术后颅内微出血(CMBs)的发生有显著影响(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,饮酒史,动脉粥样硬化病病史及多发动脉瘤为术后颅内微出血(CMBs)的独立危险因素(P<0.05).颅内微出血数目大多集中于1~3个,少数集中于4~5个,发生部位主要集中于各脑叶及基底节区,少部分发生在脑桥及小脑区.结论 颅内未破裂动脉瘤血管内治疗术后颅内微出血(CMBs)的发生率(42.3%)不低,其危险因素与既往研究明确的危险因素相仿,但我们的研究发现多发动脉瘤及手术时长也会对颅内微出血(CMBs)产生影响;经过我们的初步探讨:有相关危险因素的患者及多发动脉瘤患者应做好术前准备,术中操作应轻柔、简练、迅速,以减少手术时长,降低颅内微出血(CMBs)的发生,术后做好颅内微出血(CMBs)的监测,以降低术后脑出血及脑缺血等并发症的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晓冬	重庆医科大学附属第一医院神经外科	46	206	8.0	13.0
2	朱继	重庆医科大学附属第一医院神经外科	65	356	12.0	16.0
3	徐睿	重庆医科大学附属第一医院神经外科	22	96	6.0	9.0
4	刘洪彬	重庆医科大学附属第一医院神经外科	1	0	0.0	0.0