摘要:
目的:探讨 Flow-through游离静脉皮瓣在治疗撕脱性断指中的临床效果.方法:在 2016 年 01 月~2019 年 6 月,应用 Flow-through 游离静脉皮瓣治疗撕脱性断指再植 12 例.本组 12 例, 男 8 例,女 4 例,年龄 18 ~ 52 岁,平均 28 岁.致伤原因:机器压伤6 例,皮带绞伤 3 例,重物砸伤 3 例.受伤部位:拇指离断 3 例,示指离断 4 例,中指离断 3 例,环指离断 2 例.手术时机:12 例均为急诊手术,受伤至手术时间2 ~6 h.指背均伴有皮肤及静脉的缺损,皮肤软组织缺损2.0cm×1.5 cm ~5.0cm×6.0 cm,静脉缺损长度2.0cm~6.0 cm,切取的皮瓣面积2.5cm×2.0 cm ~ 5.5cm×6.5 cm,其中有4 例同时伴有指固有动脉缺损.所有患者术后定期进行随访,包括观察指体的功能、皮瓣外观及供区愈合的情况,12 例患者中10 例门诊随访,2 例上门随访.结果:12 例患者术后皮瓣及指体全部成活,创面及供区切口均Ⅰ期愈合.所有患者均获随访,随访时间 8~14 个月,平均 12 个月.根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准,其中优 8 例,良 4 例.结论:应用 Flow-through 游离静脉皮瓣治疗撕脱性断指再植,术后指体的外观及功能恢复均良好,供区的损伤较小,是目前一种效果较佳的手术方法 .