摘要:
目的:观察研究老年髋部骨折术后应用酮咯酸氨丁三醇注射液的镇痛效果及不良反应情况.方法:选取 2018 年月至 2018 年 12 月在河北省沧州中西医结合医院(沧州市骨科医院)就诊的老年髋部骨折患者 100 例.按照随机数字表法分为 2 组,A组术后 1 小时,予以酮咯酸氨丁三醇注射液(60mg配 0.9%氯化钠 100ml 静脉滴注),B组术后 1 小时予以地佐辛注射液(10mg配0.9%氯化钠100ml静脉滴注).两组分别每天1 次,连续输注3 天.采用视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)评估术后 1 小时、3 小时、6 小时、24 小时、48 小时、72 小时疼痛水平,同时记录胃肠不适反应,如恶心呕吐,术后是否发生谵妄等情况.结果:术后 1 小时、3 小时、6 小时、24 小时、48 小时、72 小时 A组患者 VAS评分分别为 7.30±0.79,6.10±0.81,5.24±0.62,4.70±0.65,3.40±0.53,2.18±0.39,B组 VAS评分分别为 7.52±0.89,6.26±0.60,5.16±0.47,4.60±0.57,3.50±0.54,2.28±0.45.两组相同时间点比较,差异无统计学意义(p>0.05).但 B 组胃肠道不良反应恶心呕吐等不良反应率明显高于 A组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者中术后未见谵妄发生,B组患者中出现 4 例.结论:老年髋部骨折术后应用酮咯酸氨丁三醇可有效控制术后急性疼痛,降低老年术后谵妄发生,并且其胃肠道不良反应发生率较低.