脐动脉血气和出生后1h血气在新生儿窒息诊断中的关系

• 作者: 宋焕清 宋红 李晶晶 冯晓霞
• 来源期刊: 航空航天医学杂志
• 关键词: 脐动脉血气 出生后1h血气 窒息 诊断
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 129-131
• 页数: 3页
• 分类号: R722.12
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-1434.2021.02.002

摘要

目的 探讨脐动脉血气和出生后1h血气在新生儿窒息诊断中的关系.方法 随机选取2018年3月～2019年3月足月生产的窒息新生儿共30例为观察组,同时另随机选取非窒息新生儿30例为对照组,所有患儿于分娩后即刻剪断脐带,在母体端取脐动脉血做样本并立即床边分析血气指标(PH、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及剩余碱(BE)),1h后行桡动脉血气分析,对比两组患儿最终血气分析结果,并与临床窒息表现相关指标做相关性分析.结果 观察组患儿PaCO2明显高于对照组,PaO2、PH值、BE明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素线性回归分析结果显示:PaC02与Apgar评分表现出明显相关性、BE与Ap-gar评分表现出明显相关性.ROC分类曲线分析结果:PH对应的ROC曲线下部面积为(0.736±0.065);PaO2对应的ROC曲线下部面积为(0.934±0.033).结论 脐动脉血气和出生后1小时血气分析与前者单纯分析具有类似诊断效果,而两者共用时,PH、PaO2两项指标可作为特异性诊断指标使用,PH＜ 7.19,PaO2＜ 59.40 mmHg时,考虑存在窒息.