斜外侧椎间融合联合经皮微创椎弓根钉系统治疗腰椎滑脱症的近期疗效

• 作者: 吴艳洁 崔宏刚 陈钱
• 来源期刊: 黑龙江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎滑脱症 斜外侧椎间融合术 经皮椎弓根螺钉固定术 微创
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 34-35,38
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5775.2021.01.012

摘要

目的:探讨分析斜侧方入路腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)联合后路经皮微创椎弓根钉系统固定间接减压治疗退行性腰椎滑脱症的近期疗效.方法:回顾性分析郑州市第七人民医院2017年3月—2018年3月收治的30例腰椎滑脱症患者临床资料,运用OLIF联合后路经皮椎弓根螺钉固定术进行治疗.记录手术时间、术中失血量、术后并发症发生情况;采用日本骨科协会(JOA)评分评价临床疗效;对比分析术前、术后椎间高度及椎体滑脱程度改善情况.结果:所有手术顺利完成,手术时间125～200 min,平均167 min;术中出血量110～350 ml,平均235.5 ml.30例患者均获随访,随访时间15～22个月,平均16.8个月.术后患者下腰部及腿部疼痛、下肢麻木症状较术前均有明显改善,未发生终板塌陷、螺钉断裂及椎间融合器脱出等并发症.本研究中,1例患者术后出现大腿麻木、屈髋无力症状,2例患者术后出现手术侧大腿发热,考虑腰交感神经损伤所致.术后1d及末次随访时椎间高度及椎体滑脱程度均较术前明显改善.末次随访时腰椎JOA评分较术前显著增加,差异有统计学意义(t=23.891,P=0.000).结论:OLIF联合后路经皮椎弓根螺钉固定术治疗退行性腰椎滑脱症具有良好的的近期临床疗效.该联合术式安全有效,且具有创伤小、并发症少等微创特点,值得临床推广应用.