小儿牛黄清心散治疗儿童上呼吸道感染有效性和安全性系统评价

• 作者: 张美玲 黄川生
• 来源期刊: 农垦医学
• 关键词: 儿童 小儿牛黄清心散 系统评价 上呼吸道感染
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 基础与临床研究
• 页码范围: 11-18,25
• 页数: 9页
• 分类号: R725.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1127.2021.01.003

摘要

目的:系统评价小儿牛黄清心散治疗儿童上呼吸道感染的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed数据库、ScienceDirect数据库、The Cochrane Library、Embase数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库等,收集小儿牛黄清心散治疗儿童上呼吸道感染的随机对照试验(RCT),时限均为从建库起至2020年3月.筛选文献、提取资料后采用Cochrane协作网的“偏倚风险评估工具”评价文献质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:本研究共纳入20篇文献,样本总量2 298例,试验组1 159例,对照组1 139例;Meta分析结果表明,小儿牛黄清心散治疗儿童上呼吸道感染总有效率显著优于对照组(RR=1.14,95％CI[1.11,1.17],P＜0.00001),与上呼吸道感染部位无显著相关性(P=0.61);小儿牛黄清心散正常剂量组(RR=1.19,95％CI[1.10,1.29],P＜0.001)和低剂量组(RR=1.12,95％CI[1.08,1.16],P＜0.001)有效率均显著高于对照组,且亚组间无显著性差异(P=0.18);小儿牛黄清心散治疗1至3岁(RR=1.23,95％CI[1.08,1.39],P=0.002)和3至6岁(RR=1.12,95％CI[1.09,1.16],P＜0.00001)患儿有效率均显著优于对照组,且亚组间有效率无显著性差异(P=0.18);小儿牛黄清心散治疗小儿上呼吸道感染可显著缩短退热时间(MD=-1.22,95％CI[-1.35,-1.10],P＜0.00001),降低高热惊厥再发生次数(RR=0.15,95％CI[0.05,0.51],P=0.002);不良反应方面试验组与对照组无统计学差异(RR=0.82,95％ CI[0.51,1.31],P=0.40),且无严重的不良反应发生.结论:小儿牛黄清心散可显著提高1至6岁儿童上呼吸道感染的治疗总有效率,改善临床症状,且安全有效.