子宫内膜异位症与晚期不良妊娠结局的研究进展

• 作者: 夏颖 邓燕杰
• 来源期刊: 国际妇产科学杂志
• 关键词: 子宫内膜异位症 前置胎盘 胎盘早剥 子痫前期 早产 胎儿生长迟缓 剖宫产术 产后出血 妊娠结局 生殖技术,辅助
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 普通妇科疾病及相关研究
• 页码范围: 15-20
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12280/gjfckx.20200652

摘要

子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)常见于生育年龄女性,主要临床表现是疼痛和不孕等.近年研究认为,EMs增加晚期不良妊娠结局的相关因素包括EMs局部免疫和炎性反应对妊娠过程的持续影响,以及在位子宫内膜孕酮抵抗、子宫异常收缩和子宫结合带增厚对胚胎着床的影响.研究发现与非EMs孕妇相比,EMs孕妇的前置胎盘风险增加,可能与EMs的子宫异常收缩有关;另外EMs孕妇的剖宫产风险增加,可能与EMs孕妇的年龄较大、盆腔粘连及妊娠晚期并发症增加有关;对于EMs是否增加孕妇的胎盘早剥、子痫前期、早产、胎儿生长受限及产后出血的风险还存在争议;EMs孕妇要警惕妊娠期急性并发症自发性腹腔出血.目前未发现使用预防性手术可以降低不良妊娠结局风险,但对EMs的人类辅助生殖技术妊娠者可适当增加额外的产前管理项目.