3D打印结合Union Plate跨弓状缘髋臼解剖钢板在复杂髋臼骨折中的应用

• 作者: 陈昌博 姚升
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 髋臼 骨折 骨折固定术,内 内固定器 3D打印
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 13-16,26
• 页数: 5页
• 分类号: R683.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2021.01.004

摘要

目的 探讨术前在3D打印模型上规划后柱螺钉用于髋臼骨折内固定的可行性和安全性,评价这种联合技术对复杂髋臼骨折治疗的早期临床结果.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院自2018年6月至2019年8月行复杂髋臼骨折的15例患者资料,根据CT数据行骨盆3D打印,得到1:1(含髂血管)仿真模型,术前在三维模型上模拟手术固定,并规划后柱拉力螺钉,将螺钉消毒以备术中使用.术中采用高位髂腹股沟入路,并使用Union Plate跨弓状缘髋臼解剖钢板+后柱拉力螺钉进行固定.结果 全部患者的手术均按照术前计划顺利进行,平均手术时间172 min(150?290 min),术中平均出血量620 mL(200?1 500 mL);所有后柱螺钉均成功置入,术中透视螺钉位置、长度良好.术后根据Matta标准评价骨折复位情况.其中优9例,良6例,优良率100％.按照Matta改良的Merled'Aubigne和Postel评分评价髋关节功能,其中优8例,良5例,可2例,优良率为86.7％.围术期出现闭孔神经麻痹1例,随访3个月好转;未观察到切口感染、血栓形成、螺钉松动或断裂等并发症.结论 通过术前3D打印模拟手术、规划后柱拉力螺钉,结合跨弓状缘髋臼解剖钢板治疗复杂髋臼骨折置钉成功率高,安全性好,个体化强,效果可靠.