膝关节置换术中可吸收倒刺缝线与常规可吸收缝线缝合切口的效果比较

• 作者: 丁云鹏 贾海港 章亚东
• 来源期刊: 骨科
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 切口缝合 并发症 倒刺缝线
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 24-28
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-8573.2021.01.005

摘要

目的 比较初次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中可吸收倒刺缝线与常规可吸收缝线缝合切口的临床效果.方法 本研究回顾性地选取2017年1月至2018年12月我科收治的80例TKA病人为研究对象,2017年1～12月使用常规可吸收缝线间断缝合关节囊的40例病人纳入对照组,2018年1～12月采用可吸收倒刺缝线连续缝合关节囊的40例病人纳入观察组,比较两组的切口缝合时间、手术时间、拆线时间、住院时间和术后切口并发症发生率等指标的差异,收集两组术后切口疼痛、肿胀、活动度等一般情况及Lysholm膝关节功能评分.结果 观察组的切口缝合时间和手术时间分别为(8.02±2.15)min、(65.05±9.15)min,明显少于对照组的(20.45±2.65)min、(94.45±5.28)min,两组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05),但两组病人的拆线时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).观察组的切口总并发症发生率、轻微并发症发生率和严重并发症发生率分别为17.5％、15.0％、2.5％,对照组分别为7.5％、7.5％、0,两组间的总并发症、轻微并发症发生率比较,差异均有统计学意义(χ2=0.187,P=0.014;χ2=0.163,P=0.012).两组病人术后3周的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、关节肿胀程度、膝关节活动度相当,术后12个月的Lysholm膝关节功能评分接近,两组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 倒刺缝线可以满足TKA围手术期对加速康复理念的要求,明显缩短手术时间,提高手术效率,但切口并发症发生率相对增多,对于有伤口适应证的病人合理运用,熟练掌握其缝合技术,以取得最好疗效.