反复种植失败患者宫腔镜内膜活检术后妊娠结局相关因素分析

• 作者: 张奕文 李蓉
• 来源期刊: 国际生殖健康/计划生育杂志
• 关键词: 反复种植失败 胚胎移植 治疗失败 宫腔镜内膜活检术 宫腔镜检查 妊娠率 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 23-28
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12280/gjszjk.20200367

摘要

目的:探讨影响反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者宫腔镜内膜活检术后第1次胚胎移植临床妊娠结局的相关因素,为改善RIF患者临床妊娠率提供依据.方法:选取2015年9月—2017年9月于我院生殖医学中心行宫腔镜内膜活检术的RIF患者共136例,根据术后第1次胚胎移植后是否临床妊娠分为妊娠组及非妊娠组.记录2组患者的年龄、身高、体质量、不孕年限、不孕类型、宫腔镜治疗时期(子宫内膜增殖期/分泌期)、移植失败次数、移植前子宫内膜厚度、移植周期、移植距宫腔镜时间、移植胚胎类型(卵裂期胚胎=1、囊胚=2)及移植胚胎数量,对上述可能与临床妊娠相关的因素依次进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,筛选出宫腔镜内膜活检术后RIF患者再次种植结局的影响因素并进行分析.结果:136例患者中共有70例术后第1次胚胎移植获得临床妊娠,妊娠率为51.5％.单因素分析结果显示,2组患者的平均年龄及移植胚胎类型比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,患者年龄(OR=1.160,95％CI:1.041～1.292)及移植胚胎类型(OR=0.307,95％CI:0.108～0.873)是宫腔镜术后RIF患者再次妊娠的影响因素.结论:年轻和囊胚移植的RIF患者宫腔镜内膜活检术后胚胎移植更容易获得临床妊娠,而宫腔镜内膜活检术在月经周期中的治疗时机,不是影响术后第1次胚胎移植临床妊娠的相关因素.