胸腔镜下单侧肺部分切除术中低血压的相关因素分析

• 作者: 戴乐杨 谈珊柏
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 关键词: 术中低血压 胸腔镜手术 肺部分切除术
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 23-26
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12089/jca.2021.01.005

摘要

目的 探讨胸腔镜下单侧肺部分切除术患者发生术中低血压(IOH)的相关因素.方法 回顾性分析2018年3月至2019年3月择期行胸腔镜下单侧肺部分切除术的1731例患者临床资料,收集相关临床指标,通过单因素及多因素分析各临床指标与IOH的相关性.IOH定义为SBP下降幅度超过基础值的30％持续时间超过5 min,或术中采用间断推注或静脉泵注血管活性药物.结果 396例(22.88％)术中出现IOH.单因素分析显示,年龄、性别、ASA分级、有无高血压病史、有无糖尿病病史、手术方式、手术时间以及术中液体输注速率与IOH的发生有关(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄≥60岁(OR=2.701,95％CI 1.467～4.976)、高血压病史(SBP≥140/90 mmHg,OR=1.858,95％CI 1.441～2.396)、肺叶切除术(OR=1.465,95％CI 1.033～2.077)为IOH的独立危险因素.结论 胸腔镜下行单侧肺部分切除术的患者,应根据其年龄、高血压病史、手术方式、术中液体输注速率,评估IOH发生风险,并采取合理方式维持血流动力学的稳定.