15例子宫肉瘤的临床分析

• 作者: 蒋来
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 子宫 肉瘤 放射治疗 化学药物治疗 淋巴结
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 39-44
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2021.01.006

摘要

目的:对子宫肉瘤(uterine sarcomas,US)不同病理类型的临床资料进行分析.方法:收集2016年5月至2019年4月中国科学技术大学附属第一医院妇科收治的US患者15例,对其临床表现、年龄、绝经时间、术前实验室、影像学检查、手术及术后随访情况进行回顾性分析.结果:1)子宫平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma,LMS)患者年龄(56.38±10.24)岁,包块(91.75±52.37)mm,糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)(31.9±21.81)U/mL,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)(222.68±146.58)U/L,术后2人予以放射与化学药物治疗结合,4人行化学药物治疗,在随访过程中3人出现转移.2)子宫内膜间质肉瘤(endometrial stromal sarcoma,ESS)患者年龄(58.4±13.35)岁,包块直径(92.6±23.11)mm,CA125(25±13.04)U/mL,LDH(237.6±78.72)U/L,术后1人予以放射与化学药物治疗结合,1人行化学药物治疗,随访均存活.3)子宫腺肉瘤(adenosarcoma,AS)患者平均年龄42岁,包块直径75 mm,CA12539.63 U/mL,LDH 163 U/L,术后均行化学药物治疗,在随访过程中1人死亡.结论:US患者多以盆腔包块及阴道流血就诊,LDH>199 U/L及盆腔包块直径≥8 cm,包块快速增长可作为鉴别指标.手术中淋巴结清扫对患者是否有益尚不明确,术前评估淋巴结有无转移值得研究.US虽好发于围绝经期和绝经女性,但对于盆腔包块伴阴道流血年轻女性,需考虑子宫腺肉瘤的可能性,避免延误病情.