3D打印内植物在青少年骨恶性肿瘤保肢保骺术中的应用

• 作者: 李哲 艾克拜尔·尤努斯 王臻 田征 陈江涛 姜大为 徐磊磊
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨肿瘤 骨骺 打印,三维 尤文肉瘤 骨肉瘤
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 骨肿瘤
• 页码范围: 111-116
• 页数: 6页
• 分类号: R738.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2021.02.006

摘要

目的 探讨应用3D打印内植物进行青少年骨恶性肿瘤保肢、保骺手术治疗中的可行性,评估术后临床疗效.方法 分析2017年2月至2019年9月,我科为2例恶性肿瘤切除患者利用3D打印内植物保骺重建患肢的临床效果.男1例、女1例;年龄8、15岁.肿瘤病理类型:骨肉瘤1例,尤文肉瘤1例.肿瘤发生部位:股骨干1例,胫骨干1例.完成规范术前新辅助化疗后行手术治疗,术后定期临床随访及影像资料评估肿瘤复发、转移及假体并发症,MSTS评分系统对肢体的功能状态进行评估.结果 2例均行手术治疗,术中重建的方法 :钛金属3D打印+带血管腓骨移植+多孔复合假体+定制钢板重建1例,钛金属3D打印多孔复合假体重建1例.术后随访12个月和32个月.2例均存活而且局部无肿瘤复发,末次随访时2例均未出现假体周围感染.术后末次随访平均MSTS评分86.67％.结论 3D打印内植物重建方法 减少临近关节的损害,维持正常的关节功能,早期避免骨骺损伤,预留关节发育的空间,降低患者术后缩短畸形的发生率,同时利于新生骨的长入,实现生物重建.