江苏省徐州地区支气管哮喘儿童血清过敏原检测结果分析及临床意义

• 作者: 徐佳丽 陈卫伟 张铁英 姜帅 黄宝山
• 来源期刊: 国际免疫学杂志
• 关键词: 支气管哮喘 过敏原 儿童
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 45-50
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4394.2021.01.008

摘要

目的:观察支气管哮喘儿童的过敏原检测结果，探讨过敏原特异性血清特异性免疫球蛋白E(special immunoglobulin E，SIgE)、血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein，ECP)、总免疫球蛋白E(total immunoglobulin E，TIgE)在支气管哮喘中的临床意义，并对临床干预效果进行评价。方法:选取徐州市儿童医院2012年1月至2017年12月收治的17 479例支气管哮喘儿童为研究对象，统计吸入性过敏原、食入性过敏原、混合型(吸入性＋食入性)过敏原检出例次，分析各类过敏原感染种类分布情况，观察过敏原SIgE检出阳性儿童与过敏原SIgE检出阴性儿童的血清ECP和TIgE表达情况，并以第1秒用力呼吸量(forced expiratory volume in the first second，FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity，FVC)、第1秒用力呼气量占所有呼气量比例(forced vital capacity rate of one second，FEV1/FVC)为疗效评价指标，简要评价其临床干预效果。结果:17 479例支气管哮喘儿童中，吸入性过敏原检出共13 078人次(49.67%)，食入性过敏原检出共8826人次(33.52%)，混合型(吸入性＋食入性)过敏原检出共4425人次(16.81%)。吸入性过敏原种类以屋尘螨、粉尘螨、屋尘占比最高，分别为3689人次(14.01%)、3474人次(13.19%)和3243人次(12.32%)。食入过敏原种类以牛奶、鸡蛋占比最高，分别为2839人次(10.76%)和2396人次(9.10%)。吸入性、食入性、混合型过敏原感染种类均以两种占比最高(分别为56.02%、47.00%和36.56%)。17 479例支气管哮喘儿童过敏原类型(吸入性、食入性、混合型)在年龄分布特征上差异具有统计学意义( χ2值分别为770.654，17.949和502.403， P值均<0.05)，在性别分布特征上差异无统计学意义( P>0.05)。SIgE阳性儿童的血清ECP、血清TIgE显著高于SIgE检出阴性儿童，差异具有统计学意义( t值分别为118.746和83.373， P值均<0.05)；经临床干预后，FEV1、FVC、FEV1 /FVC均显著升高，哮喘发作次数明显减少，与临床干预前比较差异具有统计学意义( t值分别为99.144，48.689，364.157和32.256， P值均<0.05)。 结论:本地区支气管哮喘儿童过敏原以屋尘螨、粉尘螨、屋尘、牛奶、鸡蛋为主，且吸入性过敏原感染明显高于食入性过敏原，SIg可以用来帮助医师进行过敏原判定。另外，过敏原的年龄分布特征差异也应引起重视。