实时三维超声心动图观察二尖瓣冗长影响左室流出道血流动力学的应用价值

• 作者: 黄志勇 吴杰莹 罗伟权 吴浩堂 吴汉辉
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声心动描记术,三维,实时 二尖瓣冗长 心室流出道梗阻,左
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 27-30
• 页数: 4页
• 分类号: R540.45|R541.1
• 语种: 中文

摘要

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)观察二尖瓣冗长瓣膜立体形态及左室流出道血流动力学改变,分析二尖瓣前叶冗长致左室流出道梗阻的原因.方法 选取我院经超声心动图确诊的二尖瓣冗长患者18例(研究组)和正常健康成人23例(对照组),在常规二维超声心动图基础上,应用RT-3DE观察二尖瓣冗长瓣膜立体形态及左室血流动力学改变,测量研究组二尖瓣前叶残余冗长部长度(AMV-eL),比较两组二尖瓣前叶长度(AMV-L)、左室流出道血流速度(LVOT-V)、左室流出道压力阶差(LVOT-P)、室间隔厚度(IVS-D)、左室后壁厚度(LVPW-D)、左室舒张末期内径(LVD-D)、左室收缩末期内径(LVS-D)、二尖瓣血流速度(MV)、左室射血分数(LVEF)及心率.分析二尖瓣冗长形态参数与左室流出道血流动力学参数的相关性.结果 两组AMV-L、LVOT-V、LVOT-P、IVS-D、LVPW-D比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组LVD-D、LVS-D、MV、LVEF、心率比较,差异均无统计学意义.研究组二尖瓣前叶冗长部均出现收缩期前向运动.研究组AMV-eL与AMV-L、LVOT-V、LVOT-P均呈正相关(r=0.925、0.916、0.923,均P<0.05).结论 二尖瓣冗长可致左室流出道梗阻,RT-3DE显示二尖瓣残余冗长部收缩期前向运动是致其梗阻的原因.