不同检测系统血肾素和醛固酮结果一致性及对临床诊断的影响分析

• 作者: 杜超 牛长春 田华 李甜 李智杰 廖璞
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 肾素 醛固酮 化学发光法 原发性醛固酮增多症
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床检验技术研究
• 页码范围: 30-35
• 页数: 6页
• 分类号: R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2021.01.07

摘要

目的 分析不同检测系统血肾素及醛固酮浓度结果 一致性及对临床诊断的影响.方法 收集患者及健康成年人新鲜血浆标本,制备不同浓度肾素及醛固酮样品,经A、B、C或D检测系统检测,分析检测系统间结果 的一致性,部分结果 与液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定结果 再比较分析.健康成年人标本经A和D系统检测,验证其一致性并建立参考区间.结果 血肾素和醛固酮浓度在4个系统间的Passing-Bablok分析示Y≠X,相关系数(r)分别为0.901～0.992和0.944～0.976,Bland-Altman分析平均偏差分别为-15.9～0.3μIU/mL和-102.5～104.3 pg/mL,实验室间变异系数分别为1.85％～31.6％和1.98％～28.32％.醛固酮S6～S10与LC-MS/MS结果 比较中,r为0.757～0.865,Bland-Altman分析平均偏差为-190.7～-61.3 pg/mL.健康成年人结果 Passing-Bablok分析示Y≠X,Bland-Altman分析中95％点均在±1.96s线内.以P2.5～P97.5建立肾素及醛固酮的立位参考区间,A系统为1.95～68.27μIU/mL和28.55～313.75 pg/mL,D系统为3.53～94.82μIU/mL和14.5～311.05 pg/mL.结论 仅部分检测系统间血肾素及醛固酮浓度结果 一致性较好,不同检测系统的结果 一致性亟待提高,各实验室应注重建立诊断切点及参考区间.