射频消融术对不同起源频发室性期前收缩患者左心房功能、结构及血浆脑钠肽浓度的影响

• 作者: 赵伟 王建平
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 射频消融术 室性期前收缩 脑钠肽 左心房功能 心脏结构
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 27-31
• 页数: 5页
• 分类号: R541.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2021.01.07

摘要

目的 分析射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)对不同起源频发室性期前收缩患者左心房功能、结构及血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)浓度的影响.方法 收集2016年1月至2019年12月宣城市中心医院与南京市第一医院93例行RFCA治疗的频发室性期前收缩患者的临床资料,依据室性期前收缩的不同起源,分为左心室组(30例)和右心室组(63例),另选取40例同期体检健康人员为对照组.检测3组研究对象左心房功能和结构,并比较左心室组与右心室组患者手术前后血浆BNP浓度和左心房功能及结构的变化情况.结果 相比对照组,左心室组与右心室组患者的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心房射血分数(left atrial ejection fraction,LAEF)及左心室每搏排血量(left ventricular stroke volume,LVSV)均明显下降,左心室内径(left ventricular diameter,LVD)、左心房内径(left atrial diameter,LAD)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall diameter,LVPWD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心房收缩期左心房应变率(left atrial strain rate during left atrial systole,LASRa)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).右心室组患者术后4周LAEF明显高于左心室组,术后1周和术后4周LAD均明显低于左心室组,术后1周和术后4周左心房应变率(left atrial strain rate,LASR)、LASRa和左心室收缩期左心房应变率(left atrial strain rate during left ventricular systole,LASRs)较左心室组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).相比对照组,左心室组与右心室组患者术前血浆BNP浓度均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);左心室组与右心室组患者术后4周血浆BNP浓度均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);右心室组患者术后4周血浆BNP浓度均明显低于左心室组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同起源的频发室性期前收缩患者出现血浆BNP浓度升高、左心房功能和结构受损的情况,右心室起源的患者经RFCA术后血浆BNP浓度、左心房功能及结构改善均明显优于左心室起源的患者.