摘要:
目的 探讨高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和白介素--6(Interleukin-6,IL-6)的表达及临床意义.方法 2019年6月至2020年6月,将78例符合纳入标准HIGH患者,设为研究组,根据患者入院时GCS评分,将研究组分为轻度组(GCS13~15分,19例)、中度组(GCS评分9~12分,39例)、重度组(GCS评分3~8分,20例).另选同时期在我院门诊体检的30例健康志愿者作为对照组.对四组NGF、IL-6水平进行比较,并分析NGF、IL-6水平与HICH患者病情严重程度的相关性.根据研究组预后情况将其分为预后良好组,预后不良组,对两组入院时的NGF与IL-6水平进行比较,Logistic回归分析患者预后不良危险因素.ROC曲线分析比较NGF与IL-6对HICH的诊断价值.结果 HICH患者的轻度组、中度组、重度组,以及对照组的NGF、IL-6水平差异均有统计学意义(P<0.05).组间两两比较结果表明,HICH患者各组NGF、IL-6水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).NGF、IL-6水平与HICH患者入院时严重程度呈正相关(r=0.53,0.34,P<0.05).出院后3个月,预后良好组入院NGF、IL-6水平低于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析表明NGF、IL-6是预后不良的独立危险因素(P<0.05).NGF、IL-6联合检测对HIGH的诊断价值高于以上指标的单独检测(P<0.05).结论 NGF和IL-6在HIGH患者发病早期高表达,其与预后具有显著相关性,是预后不良的独立影响因素.NGF和IL-6联合检测可为HIGH患者的诊断提供新的血清学标志物,采取针对性的干预措施,有助于改善患者的预后.