舌静脉畸形的DSA分型及治疗—132例临床分析

• 作者: 李嘉朋 冼淡 张国润 贺先明 陈巨峰 李金 张国义
• 来源期刊: 上海口腔医学
• 关键词: 舌静脉畸形 数字减影血管造影 分型 治疗
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original Articles
• 页码范围: 145-150
• 页数: 6页
• 分类号: R782.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.19439/j.sjos.2021.02.007

摘要

目的:探讨舌静脉畸形(venous malformations,VM)的数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)分型及治疗策略.方法:总结2016年2月-2019年2月收治的132例舌VM患者的DSA表现,根据影像学特征将其分为4型,Ⅰ型为无回流型、Ⅱ型为低回流型、Ⅲ型为高回流型、Ⅳ型为广泛型,依据分型选择不同的治疗方案.无回流型单纯采用平阳霉素进行硬化治疗,低回流型单纯采用聚桂醇泡沫硬化剂进行硬化治疗,高回流型采用无水乙醇结合聚桂醇泡沫硬化剂进行硬化治疗,广泛型先按高回流型进行硬化治疗后再结合整形手术切除.统计各组病例的治疗效果及不良反应.结果:本组132例病例获得12～41个月随访,平均15.8个月,所有患者术后舌VM明显缩小甚至消失.Ⅰ型8例,有效率100％;Ⅱ型17例,有效率100％;Ⅲ型98例,有效率90.8％;Ⅳ型9例,有效率77.8％.不良反应主要为组织溃烂、坏死,Ⅰ型0例;Ⅱ型1例,发生率5.88％;Ⅲ型16例,发生率16.33％;1V型7例,发生率77.78％.结论:基于DSA的舌VM分型对临床治疗具有重要指导意义.舌VM中大部分为Ⅲ型病例,Ⅰ型比例最小.经黏膜注射无水乙醇是治疗高回流型和广泛型舌VM的有效方法.