磺达肝癸钠和华法林预防肺癌患者意外肺栓塞的疗效和安全性研究

• 作者: 陈鹂 杜旭升
• 来源期刊: 药物生物技术
• 关键词: 意外肺栓塞 华法林 磺达肝癸钠 肺癌 不良反应 治疗有效率
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 研究论文
• 页码范围: 34-37
• 页数: 4页
• 分类号: R974|R56
• 语种: 中文
• DOI: 10.19526/j.cnki.1005-8915.20210107

摘要

肺癌患者中存在较高的肺栓塞(PE)风险,但是目前还没有研究发现哪类抗凝药物最适合具有无症状肺栓塞(UPE)肺癌患者.因此该研究对磺达肝癸钠和华法林预防肺癌患者UPE 的疗效和安全性进行了相关探讨.招募了在2016 年1 月至2019 年1 月期间经影像医学确诊为意外肺栓塞合并肺癌患者80 例,按照随机对照原则,将患者随机分成A 组和B 组,每组40例.其中A组患者第1～3d 口服3～4 mg 的华法林(年老体弱及糖尿病患者半量即可),3 d后可给维持量1 日 2.5～5 mg(可参考凝血时间调整剂量使INR 值达2～3),持续服用90 d.B 组患者采用7.5 mg磺达肝素皮下注射,每天一次,持续90 d.随后进行为期1 年的随访调查两组患者的治疗效果、血流动力学参数、肺栓塞复发情况和不良反应等.结果显示,两组患者经治疗后,采用华法林治疗的A 组的总有效率为53.75％,而经磺达肝癸钠治疗的总有效率为83.75％,两组对比差异明显(P＜0.05).同时,与治疗前相比,两组患者在治疗后的PaO2、PaCO2、D-二聚体水平显著性好转,差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组间的对比无明显差异(P＞0.05).另外,经华法林治疗的A 组的肺栓塞复发率为52.50％,不良反应发生率为32.5％,而经磺达肝癸钠治疗的肺栓塞复发率为47.50％,不良反应发生率为10％,两组对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).与华法林对比,磺达肝癸钠在治疗肺癌患者的意外肺栓塞中具有更好的治疗效果,并能显著减少患者的不良反应的发生率,具有较好的临床应用价值.