3D打印微孔钛人工腕关节的设计与临床应用

• 作者: 徐永清 宋慕国 范新宇 蔡兴博 王腾 林玮 李川 何晓清 崔轶 李霞 黄有军 周思远
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 腕关节 关节炎 关节成形术 打印,三维 假体和植入物
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著|CLINICAL RESEARCHES
• 页码范围: 143-150
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2021.02.003

摘要

目的 自行设计3D打印微孔钛人工腕关节,经医院伦理委员会批准后,观察临床效果.方法 自2019年2月至2020年11月,收治类风湿性腕关节炎4例,枪伤致腕关节开放性部分缺损1例,骨性腕关节炎1例,均采用个性化3D打印微孔钛人工腕关节置换术治疗.纳入标准:腕关节炎疼痛明显,需要行全腕关节融合,腕骨严重缺血坏死、塌陷.排除标准:腕关节结核或化脓性感染,全身情况差,合并严重并发症.术前、术后评估测量腕关节疼痛(VAS)评分,腕关节活动度(屈伸、尺桡偏、旋转活动度)以及握力,采用配对资料比较的秩和检验进行统计学分析.结果 患者均获随访,时间12.5(2.7,19.5)个月.末次随访时:VAS评分由术前的47.5(45.0,60.0)分减少为0(0,2.5)分(Z=-2.232,P<0.05);握力由术前的7.00(3.0,9.0)kg增加到术后17.5(11.5,20.0)kg(Z=-2.201,P<0.05);腕关节活动度中屈曲、尺偏和桡偏较术前明显改善(Z=-2.214,-2.041,-2.333,均为P<0.05),背伸、旋前和旋后改善不明显(P>0.05).关节假体均无松动及脱位.结论 3 D打印微孔钛人工腕关节治疗重度腕关节疾病初期临床观察效果良好,病人满意.