乳腺包裹性乳头状癌不同亚型的超声及病理对比分析

• 作者: 吴苏玲 周文斌 宗晴晴 徐祎 李沁 王慧 邓晶
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 乳腺肿瘤 包裹性乳头状癌 超声 亚型
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 57-61
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200509-01470

摘要

目的:探讨乳腺包裹性乳头状癌（EPC）患者的临床病理特点和超声特征及不同亚型对比分析。方法:回顾性收集2014年9月至2020年8月南京医科大学第一附属医院57例病理诊断为乳腺EPC的患者资料，按病理分为3个亚型，对其在临床、病理及超声表现上进行对比分析。结果:入组患者中，男2例，女55例，年龄41~88（63±11）岁。EPC病灶直径7.0~7.5（2.9±1.9）cm。其中16例单纯型EPC，9例EPC伴导管原位癌（DCIS），32例EPC伴浸润。分子分型以腔面型为主（55/57，96.6%），Luminal A型38例，Luminal B型17例。EPC声像图多表现为大小>2 cm（68.4%）、形态规则（64.9%）、边缘光整（54.4%）、无毛刺成角（82.5%）、不伴钙化（93%）结节。不同亚型存在差别，单纯型较伴浸润型病灶更靠近乳头、形态规则、边缘光整（ P<0.05）；伴浸润的EPC较伴DCIS的 EPC血流更丰富、更远离乳头（ P<0.05）；单纯型与伴DCIS差别不大（ P>0.05）。 结论:单纯型EPC超声多见形态规则、边缘光整、内部结构囊实性等良性征象。若病灶距乳头距离>3 cm、形态不规则、边缘模糊，提示伴浸润可能性大。影像多模态的联合有助于EPC的精准诊疗。