不同血管通路对血液透析患者透析质量及透析风险的影响

• 作者: 靳方 郑海英 李建军
• 来源期刊: 国际移植与血液净化杂志
• 关键词: 血管通路 血液透析 透析质量 透析风险
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 护理园地
• 页码范围: 31-33
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115399-20201231-01009

摘要

目的:探讨自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula, AVF)与带袖套隧道导管(central venous tunnel catheter, CTC)两种血管通路对血液透析患者营养指标与血脂指标及肾功能的影响。方法:选取我院2017年4月至2019年10月期间收治的126例血液透析患者作为研究对象，根据血管通路方案不同进行分组，观察组63例采取AVF血管通路，对照组63例采取CTC血管通路，对比两组患者透析6个月后的透析质量、肾功能、透析风险。结果:透析6个月末两组患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平差异无统计学意义(均 P>0.05)。两组患者透析前、透析6个月末血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)及尿素降低率(URR)差异无统计学意义(均 P>0.05)。两组患者透析6个月末血清BUN、Cr、UA水平较透析前降低。观察组透析6个月末尿素清除指数(Kt/V)水平高于对照组( P<0.05)。观察组感染率[1.59%(1/63)]低于对照组[4.76%(3/63)]，血栓栓塞率[3.17%(2/63)]低于对照组[6.35%(4/63)]，差异无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:采用AVF血管通路行血液透析治疗肾功能衰竭患者可通过建立人工动静脉间直接的管道以改善肾功能水平，避免感染及血栓栓塞的发生，提升血液透析质量，提高临床疗效。