苏皖地区变应性鼻炎患者气传变应原皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测的一致性及相关性分析

• 作者: 杨晴 陆美萍 程雷
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 变应性鼻炎 变应原 皮肤点刺试验 特异性IgE 一致性 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 40-46
• 页数: 7页
• 分类号: R765.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2020.279

摘要

目的 基于皮肤点刺试验(SPT)和血清特异性IgE(sIgE)检测方法分析变应性鼻炎(AR)患者常见气传变应原,评估该两种检测方法所得结果的一致性及相关性.方法 纳入苏皖地区AR患者101例,其中男53例,女48例;4～68岁,平均(38.5±14.8)岁.均同时进行10种气传变应原SPT和sIgE检测,包括6种常年性室内变应原(粉尘螨、户尘螨、猫毛、狗毛、德国小蠊、链格孢霉)和4种季节性花粉变应原(桦树、豚草、葎草和蒿草).采用SPSS 24.0软件对检测结果进行一致性及相关性分析.结果 101例AR患者中,10种气传变应原SPT和sIgE检测结果的一致率(符合率)分别为粉尘螨75.28％、户尘螨72.09％、链格孢霉39.13％、猫毛36.84％、狗毛11.11％、葎草14.29％、德国小蠊12.50％、豚草22.22％、蒿草13.33％、桦树15.38％.Cohen's kappa系数分析显示,kappa值介于0.146～0.484之间,链格孢霉、猫毛、粉尘螨的kappa值分别为0.484、0.471、0.413,具有中等强度一致性;户尘螨、豚草、桦树的kappa值分别为0.398、0.330、0.215,一致性强度一般;其余4种变应原的kappa值均<0.20,一致性强度差.Spearman秩相关性分析显示,10种气传变应原的SPT分级与sIgE分级均呈正相关,rs值介于0.174～0.548之间,其中粉尘螨、链格孢霉、猫毛、户尘螨的rs值分别为0.548、0.532、0.483、0.440,具有中等程度相关;葎草、桦树、狗毛的rs值分别为0.240、0.239、0.210,为弱相关;其余3种变应原的rs值均<0.20,为极弱相关.结论 苏皖地区AR患者常见气传变应原SPT和sIgE检测结果的一致性、相关性存在较大差异,建议进行变应原体内外联合检测以提高临床诊断的准确性.