三维超声评价颈动脉斑块易损性对脑梗死诊断及预后评估的价值

• 作者: 朱长玉 张珍东 张玮 郭微群 周华玲 过姿芳 马旦杰 沈和平
• 来源期刊: 心电与循环
• 关键词: 三维超声 脑梗死 颈动脉斑块 灰阶中位数 预后
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 40-44
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2021.1.2020-4057

摘要

目的 探讨三维超声评价颈动脉斑块易损性与脑梗死的关系.方法 2019年1月至2019年6月嘉兴市第二医院超声发现颈动脉斑块患者96例,根据头颅MRI和CT检查结果,分为脑梗死组56例,非脑梗死组40例,进一步行三维超声检查,应用血管斑块定量分析(VPQ)软件获取颈动脉斑块的灰阶中位数(GSM)、斑块厚度(PT)、斑块体积(PV)和面积狭窄率,观察脑梗死组患者1年内复发情况,比较脑梗死组1年内复发患者(复发亚组)和未复发亚组患者的GSM、PT、PV、面积狭窄率.结果 脑梗死组患者LDL-C水平(3.53±0.62)mmoI/L、PV值(171.62±31.8)mm3均高于非脑梗死组[(3.16±0.49)mmoI/L、(159.65±26.48)mm3],GSM值(41.27±9.25)低于非脑梗死组(50.53±10.60),差异均有统计学意义(均P<0.05);13例复发亚组患者GSM值(36.40±8.10)低于未复发亚组(42.76±9.72),差异有统计学意义(P<0.05).低GSM亚组患者脑梗死复发率(35.71％)明显高于高GSM亚组(10.71％),差异有统计学意义(P<0.05).LDL-C、PV与脑梗死无显著相关性(P>0.05),GSM值是脑梗死的主要危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,GSM诊断脑梗死的AUC为0.809.结论三维超声GSM有助于评估颈动脉斑块的易损性与脑梗死风险.