进展期食管鳞癌新辅助放化疗与新辅助化疗的 Meta分析

• 作者: 程良 高薇 田东 杨毫 冉兴强 施贵冬 皈燕 付茂勇
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 食管肿瘤/新辅助放化疗法 食管肿瘤/新辅助化疗 荟萃分析
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 胸部肿瘤
• 页码范围: 34-41
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20191112-00470

摘要

目的:系统评价新辅助放化疗(NCRT)联合手术与新辅助化疗(NCT)联合手术治疗进展期食管鳞癌的疗效和安全性。方法:利用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、WanFang、VIP数据库，搜集NCRT与NCT联合手术治疗食管鳞癌的临床对照研究，检索时限均从建库至2019年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行 Meta分析。 结果:共纳入8项临床对照研究，包括食管鳞癌患者995例。 Meta分析结果显示NCRT对比NCT组，经手术治疗后无肿瘤细胞残存(R 0)切除率更高( OR＝2.14，95% CI为1.03～4.45， P＝0.040)、病理完全缓解率(pCR)更高( OR＝4.19，95% CI为1.71～10.28， P＝0.002)；两组术后并发症发生率( OR＝1.37，95% CI为0.76～2.48， P＝0.300)和围术期死亡风险( OR＝1.28，95% CI为0.58～2.83， P＝0.540)相近；NCRT组的食管鳞癌患者的远期生存情况更好( HR＝0.77，95% CI为0.64～0.92， P＝0.005)。 结论:NCRT联合手术对比NCT联合手术治疗进展期食管鳞癌能够有更高的R 0切除率、pCR率，并不会明显增加围术期并发症发生和围术期死亡风险，且能够更加明显的改善食管鳞癌患者的远期生存。