三镜联合经腹置入鼻胆管引流术在老年胆囊结石合并胆总管结石中的疗效研究

• 作者: 黄绪兰 胡晓月 余婷
• 来源期刊: 中华普通外科学文献（电子版）
• 关键词: 胆结石 腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜 联合治疗 经腹置入鼻胆管引流术 老年人
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-42
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2021.01.008

摘要

目的 观察腹腔镜联合胆道镜及十二指肠镜经腹置入鼻胆管引流术在老年胆囊结石合并胆总管结石中的疗效并对炎性因子进行分析研究.方法 选择陆军军医大学大坪医院2019年1月至12月收治的老年胆囊结石合并胆总管结石患者100例,以随机数字表法分为对照组(50例)与试验组(50例),其中试验组患者采取腹腔镜联合胆道镜及十二指肠镜经腹置入鼻胆管引流术,对照组患者采取腹腔镜下胆总管探查取石T管引流.比较两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、手术成功率),术后恢复情况(胃肠功能恢复、引流量、引流管留置时间、住院时间),术后并发症情况,治疗前后炎性指标水平.结果 两组患者术中出血量、手术成功率相比,差异无统计学意义.与对照组相比,试验组患者手术时间明显延长(P<0.001),术后胃肠功能恢复时间、引流管留置时间及住院时间明显缩短,术后1、2 d引流量更少(P<0.001).试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组(4.00％vs 20.00％,χ2=6.061,P=0.014).治疗后两组患者的炎性指标水平较治疗前明显降低,且试验组明显低于对照组(P<0.01).结论 对于老年胆囊结石合并胆总管结石患者,以腹腔镜联合胆道镜及十二指肠镜经腹置入鼻胆管引流术治疗,可明显获得较高的手术成功率,缩短引流管留置时间,减少患者术后并发症和炎性反应,有效缩短患者住院时间,效果理想.