超简抑郁焦虑筛查量表在社区门诊的信度和效度研究

• 作者: 钱洁 姜敏敏 陈晨 陈玉娇 于德华 李春波
• 来源期刊: 内科理论与实践
• 关键词: 超简抑郁焦虑筛查量表 患者健康问卷 信度 效度 社区门诊
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著|Original article
• 页码范围: 116-120
• 页数: 5页
• 分类号: R749.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.02.010

摘要

目的:初步探讨中文版超简抑郁焦虑筛查量表[4条目患者健康问卷(patient health questionnaire 4,PHQ-4)]在社区门诊患者中的信度与效度.方法:在上海2家社区卫生服务中心门诊随机抽取313例患者,由1名精神科主治医师和经过培训的2名全科医师,使用规定指导语帮助患者完成PHQ-4自评,并进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评定,最后采用国际神经精神科简式访谈问卷进行访谈.初次评定后7～14 d内,随机抽取其中50例患者进行PHQ-4重测.对PHQ-4的内在一致性信度、重测信度、效标效度和结构效度等进行计算分析;并进行受试者工作特征曲线(receiver operating charac-teristic curve,ROC曲线)分析确定最佳分界值,计算灵敏度、特异度等.结果:PHQ-4的内在一致性信度克龙巴赫α系数(Cronbach'α系数)为0.833,折半信度的Spearman-Brown系数为0.835.重测信度计算组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)为0.969.PHQ-4总分与HAMD、HAMA总分的相关系数分别为0.391和0.407,差异均具有统计学意义(P<0.01).ROC分析得出曲线下面积(area under curve,AUC)为0.919,最佳分界值为3分.PHQ-4的灵敏度和特异度分别为87.1％和82.6％.结论:中文版PHQ-4在社区门诊患者中具有较好的信度和效度,适合抑郁、焦虑的筛查.