起搏诱导性心肌病的临床特征和危险因素分析

• 作者: 林丛 林媛媛 张建华 林伟 黄时伟
• 来源期刊: 心电与循环
• 关键词: 起搏诱导性心肌病 危险因素 心力衰竭 左心室质量指数 起搏器
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.12124/j.issn.2095-3933.2021.1.2020-4166

摘要

目的 分析起搏器植入术后起搏诱导性心肌病(pacing induced cardiomyopathy,PICM)的临床特征和相关因素.方法 2008年1月至2013年12月温州市人民医院心内科行起搏器植入且术前左心室射血分数(LVEF)>50％的患者204例,根据术后随访心脏超声结果分为PICM组和非PICM组,比较两组起搏器植入前后心脏超声、心电图数据及起搏器程控数据,分析PICM的危险因素及对患者远期预后的影响.结果 204例植入起搏器的患者中,PICM组26例,非PICM组178例,PICM发病率为12.7％.与非PICM组患者比较,PICM组术前左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)和左心室质量指数(LVMI)较大,LVEF较低,术后心电图起搏QRS时间较长,心室起搏比例较高,差异均有统计学意义(均P<0.05).其中起搏QRS时间(>155.5 ms),心室起搏比例(>28.5％)及术前LVMI(>129.1 g/m2)均为PICM的危险因素(均P<0.05).PICM组术后心力衰竭住院率较高(P<0.05).结论 起搏QRS时间、心室起搏比例及LVMI与PICM的发生有关.