吸烟对年龄相关性黄斑变性发生和发展的影响

• 作者: 张志诚
• 来源期刊: 中华实验眼科杂志
• 关键词: 年龄相关性黄斑变性 吸烟 综述
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 93-96
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20201104-00736

摘要

年龄相关性黄斑变性(AMD)的视力损失多由视网膜色素上皮细胞的凋亡和光感受器的退化引起。主动、被动吸烟会增加AMD发病率及向晚期AMD进展的风险，并且影响湿性AMD的治疗效果。吸烟可引起脉络膜血管收缩、血管阻力增加、血管内皮功能障碍、脉络膜和神经节细胞复合体变薄，导致脉络膜和视网膜血管反应性受损。香烟中的尼古丁可导致血管内皮生长因子(VEGF)过度表达，VEGF增加血管通透性及诱导内皮细胞增生，从而诱发脉络膜新生血管(CNV)的形成。吸烟可诱发氧化应激，导致氧化损伤，减少补体因子H表达，增加膜攻击复合物，导致巨噬细胞功能异常，促进玻璃膜疣形成，诱导CNV形成。因此，在控制AMD发生、预防CNV形成中应充分认识吸烟与CNV以及AMD的关系，这对AMD的早期预防及探索更有效的治疗途径有着重要的意义。