2020国际重症医学临床研究进展

• 作者: 刘晨曦 代晓明 黄伟
• 来源期刊: 中华危重病急救医学
• 关键词: 重症医学 临床研究 脓毒症 急性呼吸窘迫综合征 代谢复苏 新型冠状病毒肺炎 急性肾损伤
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 5-9
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn121430-20201211-00749

摘要

2020年国际重症医学主要进展有：对强制施行脓毒症1 h集束化治疗策略效果的反思仍在继续；以大剂量维生素C为代表的"代谢复苏"疗法未能获得阳性结论；新型冠状病毒肺炎疫情仍在肆虐，目前有证据表明地塞米松、瑞德西韦或干扰素β-1b（IFNβ-1b）、洛匹那韦/利托那韦与利巴韦林的联合治疗较有希望；无论是机械通气患者还是急性呼吸窘迫综合征（ARDS），保守性氧疗均未见显著优势；机械通气的肺-膈保护性通气理念值得期待；应激性溃疡的预防及高危上消化道出血的内镜干预时间均无阳性证据；同样，对重症急性肾损伤（AKI）积极的肾脏替代治疗（RRT）时机也未显示出阳性疗效；最后，人工智能在ARDS分型以及预测脓毒症方面显示出很好的应用前景。