肿瘤沉积对ypⅢ期直肠癌患者预后的预测价值

• 作者: 朱巧萍 李安川 徐本华
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 肿瘤沉积 直肠肿瘤/综合疗法 预后
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 47-53
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20190821-00338

摘要

目的:分析肿瘤沉积(TD)的存在对ypⅢ期直肠癌患者预后的预测作用及其对术后辅助化疗获益的影响。方法:回顾分析2007—2017年间福建医科大学附属协和医院接受多学科综合治疗的338例ypⅢ期直肠癌患者资料，将其分为TD(-)组(301例)和TD(＋)组(37例)。 Kaplan- Meier法并 log- rank检验差异和单因素预后分析， Cox模型多因素分析。 结果:TD(-)组5年总生存、无远处转移生存、无进展生存均高于TD(＋)组(59.3%∶42.0%， P＝0.001；79.1%∶55.0%， P<0.001；55.6%∶38.0%， P<0.001)，但局部无复发生存相近(96.7%∶85.5%， P＝0.679)。单因素预后分析显示TD(＋)组中TD个数与患者预后无关( P＝0.923)，术后辅助化疗对两组患者预后均无影响( P＝0.103)。多因素预后分析显示TD与更差的总生存相关( HR＝2.343，95% CI为1.257～4.363， P＝0.007)。 结论:对于接受多学科综合治疗的ypⅢ期直肠癌患者，TD(＋)者的预后更差，TD是总生存的独立预测因子；无论患者是否存在TD，均未能从术后辅助化疗中获益。