反复线索暴露治疗联合生物反馈训练治疗急性脱瘾后酒依赖患者的随访对照研究

• 作者: 王君 杨可冰 赵朝霞 赵荣江 崔健 胡娜 聂鹰 杨清艳 高静 牛雅娟
• 来源期刊: 中华精神科杂志
• 关键词: 行为， 成瘾 酒依赖 线索暴露 复发 生物反馈，心理学
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 31-37
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113661-20200522-00235

摘要

目的:探讨反复线索暴露治疗联合生物反馈训练治疗急性脱瘾后酒依赖患者的疗效。方法:纳入2016年11月至2018年6月北京回龙观医院住院的男性酒依赖患者130例，采用随机数字表区组随机化法将患者分为试验组和对照组。在控制急性期酒精戒断症状后，试验组给予线索暴露治疗及生物反馈训练12次，对照组给予常规的康复治疗和一般性的心理支持，分别在治疗前后采用可视渴求量表（Visual Analog Scale，VAS）和饮酒迫促性量表（Alcohol Urge Questionnaire，AUQ）评估患者对酒的心理渴求。2组患者治疗4周后出院，并于出院后4周末、8周末、12周末、24周末、52周末进行随访，分析2组复饮率、累计戒酒持续时间、首次复饮间隔天数、复饮后饮酒频率及日均饮酒量，并采用独立样本 t检验或卡方检验进行组间比较。 结果:试验组治疗前后VAS减分值［2.10（0.33，2.78）分与0.60（-0.30，1.70）分］、AUQ减分值［3.00（1.00，6.00）分与1.00（-2.00，4.00）分］均较对照组高，差异均有统计学意义（Z=-3.50， P=0.001；Z=-3.02， P=0.003）。治疗后4周末随访结果显示，试验组较对照组复饮率低（30.0%与54.2%，χ2=7.17， P=0.007），首次复饮间隔天数长［52.5（26.0，208.5） d与21.0（5.0，183.0）d，Z=-2.50， P=0.013］。随访52周末总的日均饮酒量（标准杯）试验组较对照组少（11.0±8.5与15.2±8.6， t=-2.69， P=0.008）。 结论:反复线索暴露治疗联合生物反馈训练可以降低急性脱瘾后酒依赖患者的心理渴求，进一步降低治疗后4周的复饮率，远期（治疗后1年）的复饮率没有明显降低，但是可以延长首次复饮间隔天数及降低日均饮酒量。