慢性肾脏病患者各中医证型凝血及纤溶指标差异

• 作者: 李臻 李贞 陈伟琴 殷红梅 钟逸斐 胡晓波
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 慢性肾脏病 凝血及纤溶 客观指标 中医证型 血瘀
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Articles
• 页码范围: 443-447
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20200804.018

摘要

目的 分析凝血及纤溶指标在慢性肾脏病(CKD)不同中医证型中的差异,观察随疾病进展凝血及纤溶指标的变化.方法 选择125例CKD患者及97名健康人作为健康对照组,对CKD患者进行中医辨证分型,检测血浆抗凝血酶活性(ATA)、纤维蛋白降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活剂及其抑制剂-1复合物(t-PAIC),比较各中医证型凝血及纤溶指标表达水平.结果 各中医证型CKD分期分布差异有统计学意义(P＜0.05),气虚证以1～3期为主,阳虚证以4～5期为主;患者组FIB、TM、PIC水平高于健康对照组(P＜0.05),ATA水平低于健康对照组(P＜0.05).脾肾阳虚证TM水平高于脾肾气虚证和肺肾气虚证,t-PAIC水平低于脾肾气虚证和肺肾气虚证(P＜0.05).阳虚证TM、PIC水平高于气虚证(P＜0.05),t-PAIC水平低于气虚证(P＜0.05).结论 CKD患者体内普遍存在高凝状态,且随着疾病进展,气虚发展到阳虚,凝血及纤溶功能紊乱更为严重.凝血及纤溶标志物对慢性肾脏病辨证论治有参考意义.