吸入布地奈德联合经鼻高流量湿化氧疗在AECOPD脱机困难患者中的应用效果

• 作者: 邓跃平 常慧宽
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 脱机困难 布地奈德 经鼻高流量湿化氧疗
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 70-73
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20201006-04800

摘要

目的:分析吸入布地奈德联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)脱机困难患者的应用效果。方法:选择平煤神马医疗集团总医院2017年2月至2019年2月诊治的82例AECOPD脱机困难患者，按照随机数字表分为两组，每组41例，全部患者均接受常规治疗，包括补液、氧疗、营养支持、纠正内环境紊乱等，同时给予患者抗感染治疗，在此基础上为患者使用布地奈德雾化吸入，并给予其氧疗，对照组接受常规经鼻低流量氧疗，研究组接受HFNC，连续治疗7 d后评价治疗效果，记录并对比两组各症状体征缓解时间及住院时间；分别于治疗前、治疗结束时，检测并对比两组血气分析指标与肺功能。结果:两组一般资料比较差异未见统计学意义( P>0.05)；研究组临床有效率、撤机成功率均高于对照组，呼吸困难、咳嗽等症状缓解时间短于对照组，每日吸痰次数少于对照组，住院时间短于对照组( P<0.05)；治疗结束时，研究组呼吸频率(RR)较对照组降低，动脉氧分压(PaO 2)水平较对照组升高，动脉二氧化碳分压(PaCO 2)水平较对照组降低( P<0.05)；治疗结束时，研究组第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)水平均高于对照组( P<0.05)。 结论:AECOPD脱机困难患者经吸入布地奈德联合HFNC疗效确切，患者临床症状及体征更好更快改善，血气指标改善，肺功能增强，更利于撤机。