神经外科耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌肺部感染的危险因素分析

• 作者: 林秀娟 朱健强 周勇
• 来源期刊: 广州医科大学学报
• 关键词: 铜绿假单胞菌 耐碳青霉烯类 肺炎 危险因素 神经外科
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R378.991
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9664.2021.02.01

摘要

目的:采用前瞻性研究方法,调查神经外科耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPa)肺部感染流行情况,并分析其相关危险因素.方法:纳入2017年11月至2019年8月广州医科大学附属第二医院神经外科收治的住院患者,通过痰培养并结合临床症状和胸部影像学诊断Pa肺部感染.进行Pa药敏试验检测,PCR检测Pa携带的金属β-内酰胺酶基因.收集患者一般情况、诊治方案、合并症和发病原因等临床资料并进行CRPa肺部感染的危险因素分析.结果:共纳入患者6197例,诊断院内Pa肺部感染61例,其中50例(82.0％)为CRPa肺部感染;CRPa携带的金属β-内酰胺酶基因主要为VIM-2和IMP-9.单因素分析显示,患者年龄>60岁、住院时间>2周、抗生素使用时间>2周、入住神经外科重症监护室(NICU)、使用呼吸机、伴有昏迷或脑血管意外等均是CRPa肺部感染的危险因素(均P<0.05).结论:神经外科Pa肺部感染中CRPa肺部感染发生率较高,使用呼吸机、住院时间和抗生素使用时间过长等易导致CRPa肺部感染发生.