磁吻合技术在腹腔镜胰十二指肠切除中应用的初步经验

• 作者: 李宇 刘学民 张谞丰 张洪科 汤博 吕毅
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 胰十二指肠切除术 腹腔镜检查 磁吻合 胆肠吻合 胰肠吻合 并发症
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 61-65
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113884-20200220-00075

摘要

目的:探讨磁吻合技术在腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreatoduodenectomy，LPD)中应用的可行性和安全性。方法:回顾分析2018年5月至2019年9月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科接受LPD＋磁吻合消化道重建的7例患者资料，其中男性6例，女性1例，患者中位年龄63(56～83)岁。观察指标包括磁吻合装置型号、胆肠或胰肠磁吻合操作时间、手术相关参数、术后并发症、磁吻合形成时间及磁体排出时间。结果:7例患者均顺利完成LPD，包括7例胆肠磁吻合和2例胰肠磁吻合，中位手术时间340(310～450)min。胆肠磁吻合环中位直径10(9～12)mm，胆肠磁吻合中位时间11(8～16)min；2例胰肠磁吻合环直径均为5 mm，胰肠磁吻合分别耗时12 min、15 min。4例患者出现并发症，包括A级及B级胰瘘各1例、腹腔感染2例、术后胃排空障碍2例及腹腔出血1例，均予保守治疗好转，磁吻合处均无胆、胰瘘发生。2例胰肠磁吻合口于术后24 d、30 d形成。所有患者体内磁体排出体外中位时间为50(40～170)d，中位随访11(4～18)个月，无胆肠或胰肠吻合口狭窄出现。结论:LPD术中采用磁吻合完成胆肠或胰肠重建安全、有效。